COPD 4 – Das Endstadium der COPD

Eine COPD 4 wird nach GOLD als "sehr schwere" COPD klassifiziert – es handelt sich um das Endstadium der Lungenkrankheit. Lesen Sie hier, welche Behandlungsmöglichkeiten in diesem Stadium die Lebensqualität verbessern.

COPD Stufe 4

Symptome im Stadium COPD 4

Im Stadium COPD GOLD 4 liegt die Lungenfunktion um mehr als 70 % unter dem Normalwert. Patienten in diesem Stadium sind deshalb chronisch mit Sauerstoff unterversorgt. Sie leiden unter schwerer Atemnot, weshalb ihre körperliche Leistungsfähigkeit und ihre Lebensqualität stark eingeschränkt sind.

Die folgende Tabelle zeigt die Einteilung der 4 COPD-GOLD-Stadien im Verhältnis zu den Sollwerten, die abhängig von Geschlecht, Größe und Alter des Patienten sind.

COPD-Stadium FEV1 (Sollwert = 100%) FEV1/FVC        
I (leicht) ≥ 80% Soll < 70%
II (mittel) 50% - 80% Soll < 70%
III (schwer) 30% Soll - 50% Soll < 70%
IV (sehr schwer)

≤ 30% Soll oder
< 50% Soll plus chronische respiratorische
Insuffizienz


< 70%

Auch die Behandlung von Folgeerkrankungen der COPD wie z.B. Herzschwäche, Diabetes oder Osteoporose spielt für Patienten im Stadium COPD 4 eine große Rolle. Zudem sind Exazerbationen, also Krankheitsschübe der COPD, für die Patienten lebensgefährlich.

Medikamentöse Therapie

Bei Patienten mit einer COPD im Stadium 4, die bereits mehrere Exazerbationen hinter sich haben, kommen zusätzlich zur Basistherapie kortisonhaltige Medikamente (Glukokortikoide) zum Einsatz. Die Häufigkeit der Krankheitsschübe kann so deutlich verringert werden.

Grundsätzlich werden kortisonhaltige Medikamente genau wie Bronchodilatatoren inhaliert. Durch das Inhalieren wirkt das Medikament direkt in der Lunge und mögliche Nebenwirkungen können so reduziert werden. Kortison in Tablettenform wird nur vorübergehend bei schweren Exazerbationen verabreicht.

Sauerstofftherapie

Im Rahmen einer Sauerstofftherapie (LOT) wird COPD-Patienten mit respiratorischer Insuffizienz Sauerstoff über eine Nasenbrille zugeführt. Dadurch erhöht sich nicht nur der Bewegungsspielraum, sondern auch die Lebenserwartung der Betroffenen steigt deutlich.

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