Die 4 COPD Stadien nach GOLD
Die globale Initiative für COPD „GOLD“ teilt die Lungenkrankheit in 4 Stadien ein, die anzeigen, wie weit die Krankheit bei den Betroffenen fortgeschritten ist. Der Verlauf der Lungenerkrankung ist dabei stark von der Bereitschaft der Patienten abhängig, die notwendigen therapeutischen Schritte einzuleiten.

Entscheidendes Kriterium für die Einteilung der GOLD Stadien ist die Lungenfunktion, also der FEV1-Wert. Weitere Kriterien für die Diagnose sind das maximale Lungenvolumen (der FVC-Wert) und die Heftigkeit der Symptome Husten, Auswurf und Atemnot.
Einteilung der COPD GOLD Stadien:
Befindet sich ein Patient im Stadium COPD GOLD I, dann ist dies das Anfangsstadium der chronisch obstruktiven Bronchitis. Die Lungenfunktion weicht hier nur um 0-20% vom Normalwert ab und die Symtome sind meist noch so schwach ausgeprägt, dass die Betroffenen die Erkrankung gar nicht bemerken.
Im Stadium COPD GOLD II, der mittelschweren COPD, nimmt die Lungenfunktion weiter ab; sie weicht nun bereits um 20-50% vom Normalwert ab. Die Symptome nehmen weiter zu, werden aber teilweise von den Patienten immer noch nicht als chronisches Krankheitssymptom wahrgenommen. Dies trifft besonders dann zu, wenn die Betroffenen einen eher bewegungsarmen Lebenstil pflegen und so gar nicht erst in Atemnöte kommen.
Im Stadium COPD GOLD III, der schweren COPD, ist die Erkrankung nicht mehr zu ignorieren. Die Lungenfunktion weicht nun um 50-70% vom Normalwert ab, was teils massive Probleme mit Atemnot, Husten und Auswurf zur Folge hat. Schon bei leichten Anstrengungen, z.B. beim Treppen steigen, können sich die Folgen der Erkrankung bemerkbar machen.
Im Stadium COPD GOLD IV ist die Erkrankung bereits sehr weit fortgeschritten. Die Lungenfunktion weicht um mehr als 70% vom Normalwert ab. Patienten in diesem Stadium sind deshalb chronisch mit Sauerstoff unterversorgt und müssen zusätzlich beatmet werden. Sie leiden unter schwerer Atemnot auch im Ruhezustand, weshalb ihre körperliche Leistungsfähigkeit und ihre Lebensqualität stark eingeschränkt sind. Exazerbationen, also Krankheitsschübe, sind für Patienten im Stadium IV lebensgefährlich.
Die 4 Stadien im Überblick:

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